| 70歳未満 | |||||||||
| 入 院 医 療 費 概 算 一 覧 表 | |||||||||
| 令和6年12月1日更新 | |||||||||
| ◎下記項目は、クリニカルパスを適用した標準的な疾患となります。 | |||||||||
| ◎下記金額は、あくまでも標準的な治療をおこなった場合の概算となりますので、治療内容によって変動します。 | |||||||||
| ◎月をまたいで入院となった場合は医療費の限度額がそれぞれの月での計算となるため、この限りではありません。 | |||||||||
| ◎正確な医療費については、退院時にお知らせします。 | |||||||||
| ◎食事療養費、個室料等実費に関わる費用は含まれていませんので、下記料金に加算されます。 | |||||||||
| ◎加入している保険（社会保険・国民健康保険等）の個人負担割合にてご案内させて頂いておりますが、限度額認定証をご提示頂くこと | |||||||||
| で、お支払い頂く個人負担金の軽減がなされます。詳しくは、別途案内をご参照下さい。 | |||||||||
| ※住民税非課税（限度額認定証（オ）に該当）の場合、１月あたりの自己負担額の上限は35,400円となります | |||||||||
| 一般 | 70歳未満(自己負担限度額) | ||||||||
| 診療科 | 疾患名・術式 | 在院 日数 |
3割負担（金額） | 限度額認定証(ア） | 限度額認定証(イ） | 限度額認定証(ウ） | 限度額認定証（エ） | ||
| 短期滞在手術等基本料 | |||||||||
| 前立腺針生検 | 2 | 39,000 | 39,000 | 39,000 | 39,000 | 39,000 | |||
| 下肢静脈瘤手術1抜去切除術 | 4 | 84,000 | 84,000 | 84,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| ヘルニア手術5 鼠径ヘルニア(2日パス） | 2 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 57,600 | |||
| ヘルニア手術5 鼠径ヘルニア(3日パス） | 3 | 84,000 | 84,000 | 84,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術1（2cm未満） | 2 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | |||
| 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術1（2cm以上） | 2 | 57,000 | 57,000 | 57,000 | 57,000 | 57,000 | |||
| ガンマナイフ | 2 | 189,000 | 189,000 | 169,000 | 84,000 | 57,600 | |||
| ＥＳＷＬ （体外衝撃波腎・尿管結石破砕術） | 2 | 93,000 | 93,000 | 93,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| 子宮頚部（膣部）切除術 | 3 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | |||
| 外科 | 肺癌 胸腔鏡下肺切除術 | 6 | 573,000 | 264,000 | 181,000 | 97,000 | 57,600 | ||
| 胆石性胆嚢炎 開腹胆嚢摘出術 | 7 | 252,000 | 252,000 | 171,000 | 86,000 | 57,600 | |||
| 胆石性胆嚢炎 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 4 | 172,000 | 172,000 | 168,000 | 84,000 | 57,600 | |||
| 胸腔鏡下肺部分切除 | 4 | 273,000 | 254,000 | 171,000 | 87,000 | 57,600 | |||
| 腸閉塞 腸閉塞解除術 | 10 | 264,000 | 253,000 | 171,000 | 87,000 | 57,600 | |||
| 結腸憩室炎 | 5 | 64,000 | 64,000 | 64,000 | 64,000 | 57,600 | |||
| 甲状腺癌 甲状腺切除術 | 5 | 213,000 | 213,000 | 170,000 | 85,000 | 57,600 | |||
| 虫垂炎 虫垂切除術（腹膜炎なし） | 3 | 136,000 | 136,000 | 136,000 | 82,000 | 57,600 | |||
| 直腸癌 腹腔鏡下低位前方切除術 | 11 | 513,000 | 262,000 | 179,000 | 95,000 | 57,600 | |||
| 乳癌 乳腺切除治療 | 6 | 246,000 | 246,000 | 170,000 | 86,000 | 57,600 | |||
| 大腸癌 腹腔鏡下結腸切除術 | 11 | 422,000 | 259,000 | 176,000 | 92,000 | 57,600 | |||
| 胃癌 胃全摘術 | 12 | 528,000 | 262,000 | 180,000 | 96,000 | 57,600 | |||
| 幽門側胃切除 | 11 | 422,000 | 259,000 | 176,000 | 92,000 | 57,600 | |||
| （抗癌剤治療は投薬の種類により金額に変動が生じます） | |||||||||
| 消化器内科 | 胃ポリペク（3日間） | 3 | 72,000 | 72,000 | 72,000 | 72,000 | 57,600 | ||
| 胃粘膜下層剥離術 | 7 | 159,000 | 159,000 | 159,000 | 83,000 | 57,600 | |||
| 胃粘膜切除術 | 4 | 120,000 | 120,000 | 120,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| ESD (早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術）【4日間】 | 4 | 135,000 | 135,000 | 135,000 | 82,000 | 57,600 | |||
| ESD (早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術）【5日間】 | 5 | 144,000 | 144,000 | 144,000 | 82,000 | 57,600 | |||
| ESD (早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術）【6日間】 | 6 | 153,000 | 153,000 | 153,000 | 82,000 | 57,600 | |||
| 肝動脈塞栓術 | 6 | 187,500 | 187,500 | 169,000 | 83,000 | 57,600 | |||
| EUS-FNA（超音波内視鏡下吸引生検法） | 2 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 57,600 | |||
| 胃瘻造設術（鹿教湯病院連携） | 3 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 57,600 | |||
| 循環器科 | 狭心症 冠動脈形成術（1泊2日） | 2 | 260,000 | 254,000 | 172,000 | 88,000 | 57,600 | ||
| 狭心症 冠動脈形成術（2泊3日） | 3 | 290,000 | 255,000 | 172,000 | 88,000 | 57,600 | |||
| 下肢閉塞性動脈硬化症 末梢動脈形成術（大腿動脈） | 4 | 330,000 | 260,000 | 180,000 | 90,000 | 57,600 | |||
| 心臓カテーテル検査 （1泊２日、入院当日検査） | 2 | 51000〜114000 | 51000〜114000 | 51000〜114000 | 51000〜82000 | 51000〜57600 | |||
| 心臓カテーテル検査 （2泊3日） | 3 | 66000〜144000 | 66000〜144000 | 66000〜144000 | 66000〜83000 | 57,600 | |||
| (検査方法により医療費に差額が生じます) | |||||||||
| 心臓ペースメーカー植込み術 | 10 | 480,000 | 261,000 | 178,000 | 94,000 | 57,600 | |||
| 心臓ペースメーカー交換術 | 8 | 310,000 | 257,000 | 174,000 | 90,000 | 57,600 | |||
| 経皮的カテーテル心筋焼灼術 | 4 | 700,000 | 268,000 | 190,000 | 101,000 | 57,600 | |||
| 産婦人科 | 子宮筋腫 子宮全摘術 | 9 | 255,000 | 253,000 | 171,000 | 87,000 | 57,600 | ||
| 子宮筋腫核出術 | 8 | 230,000 | 230,000 | 170,000 | 86,000 | 57,600 | |||
| 分娩（経産婦） | 6 | 420,000(自費） | |||||||
| 分娩（初産婦） | 7 | 460.000(自費） | |||||||
| 脳外科 | 脳血管内撮影（一泊） | 2 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | 51,000 | ||
| 脳血管内治療（経皮的頸動脈ステント留置術） | 6 | 420,000 | 259,000 | 176,000 | 92,000 | 57,600 | |||
| 脳血管内治療（コイル塞栓術） | 6 | 750,000 | 270,000 | 187,000 | 103,000 | 57,600 | |||
| 良性脳腫瘍(頭蓋内腫瘍摘出術） | 12 | 720,000 | 269,000 | 186,000 | 102,000 | 57,600 | |||
| 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術 | 12 | 630,000 | 266,000 | 183,000 | 99,000 | 57,600 | |||
| 開頭手術 脳動脈瘤クリッピング術 | 14 | 714,000 | 269,000 | 186,000 | 102,000 | 57,600 | |||
| 脊椎脊髄ｾﾝﾀｰ | FESS（完全内視鏡下脊椎手術） | 4 | 240,000 | 240,000 | 170,000 | 86,000 | 57,600 | ||
| 泌尿器科 | ＴＵＲ−Ｂｔ （経尿道的悪性腫瘍手術） | 5 | 140,000 | 140,000 | 140,000 | 83,500 | 57,600 | ||
| ＴＵＲ−Ｐ (経尿道的前立腺手術) | 6 | 170,000 | 170,000 | 170,000 | 85,000 | 57,600 | |||
| 経尿道的尿管砕石術 | 4 | 144,000 | 144,000 | 144,000 | 83,000 | 57,600 | |||
| 根治的腎摘出術 | 11 | 330,000 | 256,000 | 173,000 | 89,000 | 57,600 | |||
| 根治的前立腺全摘除術 | 12 | 330,000 | 256,000 | 173,000 | 89,000 | 57,600 | |||
| 前立腺被膜下摘出術 | 11 | 220,000 | 220,000 | 170,000 | 85,000 | 57,600 | |||
| 膀胱砕石術 | 4 | 69,000 | 69,000 | 69,000 | 69,000 | 57,600 | |||
| 急性前立腺炎 | 6 | 72,000 | 72,000 | 72,000 | 72,000 | 57,600 | |||
| 前立腺放射線治療用金属マーカー留置術 | 2 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 57,600 | |||
| 前立腺放射線治療用金属マーカー留置術+ハイドロスペーサー | 2 | 120,000 | 120,000 | 120,000 | 83,000 | 57,600 | |||
| ＲＡＬＰ（ロボット支援前立腺悪性腫瘍手術） | 9 | 480,000 | 261,000 | 178,000 | 94,000 | 57,600 | |||
| ＲＡPN（ロボット支援腎悪性腫瘍手術） | 6 | 400,000 | 258,000 | 176,000 | 91,000 | 57,600 | |||
| 整形外科 | 椎間板摘出術 | 6 | 219,000 | 219,000 | 170,000 | 85,000 | 57,600 | ||
| 大腿骨 膝蓋骨 抜釘術 | 2 | 36,000 | 36,000 | 36,000 | 36,000 | 36,000 | |||
| 大腿骨頸部骨折（人工骨頭） | 20 | 579,000 | 264,000 | 182,000 | 97,000 | 57,600 | |||
| 大腿骨頸部骨折（(R)ハンソンピン使用） | 20 | 465,000 | 260,000 | 178,000 | 93,000 | 57,600 | |||
| 大腿骨転子部骨折（(R）PFNA使用） | 20 | 465,000 | 260,000 | 178,000 | 93,000 | 57,600 | |||
| 大腿骨転子部骨折（(R）インタータン使用） | 20 | 480,000 | 261,000 | 178,000 | 94,000 | 57,600 | |||
| 人工股関節置換術 | 23 | 696,000 | 268,000 | 186,000 | 101,000 | 57,600 | |||
| 人工膝関節置換術 | 16 | 564,000 | 264,000 | 181,000 | 97,000 | 57,600 | |||
| ミエログラフィー | 2 | 33,000 | 33,000 | 33,000 | 33,000 | 33,000 | |||
| 骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折 | 14 | 183,000 | 183,000 | 169,000 | 84,000 | 57,600 | |||
| 椎弓形成術（腰椎麻酔） | 12 | 246,000 | 246,000 | 171,000 | 86,000 | 57,600 | |||
| 橈骨遠位端骨折 | 2 | 145,000 | 145,000 | 145,000 | 83,000 | 57,600 | |||
| 鎖骨遠位端骨折 | 3 | 141,000 | 141,000 | 141,000 | 83,000 | 57,600 | |||
| 関節鏡下半月板縫合術(膝関節鏡手術） | 2 | 90,000 | 90,000 | 90,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| 関節鏡下半月板切除術（膝関節鏡手術） | 2 | 81,000 | 81,000 | 81,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| アキレス腱断裂（脊髄くも膜下麻酔） | 2 | 78,000 | 78,000 | 78,000 | 78,000 | 57,600 | |||
| (使用材料により医療費に差額が生じます） | |||||||||
| 内科 | 腎生検 | 4 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 57,600 | ||
| 糖尿病教育入院(2泊3日) | 3 | 48,000 | 48,000 | 48,000 | 48,000 | 48,000 | |||
| 糖尿病教育入院(4泊5日) | 5 | 69,000 | 69,000 | 69,000 | 69,000 | 57,600 | |||
| 耳鼻科 | 扁桃炎・扁桃周囲炎 | 5 | 65,000 | 65,000 | 65,000 | 65,000 | 57,600 | ||
| 鼓室形成術 | 4 | 240,000 | 240,000 | 171,000 | 86,000 | 57,600 | |||
| (手術内容により医療費に差額が生じます） | |||||||||
| 鼓膜形成術（局所麻酔） | 3 | 95,000 | 95,000 | 95,000 | 81,000 | 57,600 | |||
| 鼓膜形成術（全身麻酔） | 3 | 168,000 | 168,000 | 168,000 | 84,000 | 57,600 | |||
| 声帯ポリープ手術 | 3 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 57,600 | |||
| 突発性難聴 | 6 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 75,000 | 57,600 | |||
| 喉頭腫瘍手術 | 3 | 72,000 | 72,000 | 72,000 | 72,000 | 57,600 | |||
| 慢性副鼻腔炎 鼻内視鏡手術（片側） | 4 | 170,000 | 170,000 | 168,000 | 84,000 | 57,600 | |||
| 慢性副鼻腔炎 鼻内視鏡手術（両側） | 4 | 270,000 | 254,000 | 172,000 | 87,000 | 57,600 | |||
| 呼吸器科 | 気管支鏡検査(経気管支肺生検or腫瘍生検) | 2 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 57,600 | ||
| 透析科 | 内シャント設置術 | 2 | 96,000 | 96,000 | 96,000 | 81,000 | 57,600 | ||
| 心臓外科 | 下肢閉塞性動脈硬化症 | 8 | 120,000 | 120,000 | 120,000 | 82,000 | 57,600 | ||
| 冠動脈バイパス術 | 11 | 1,080,000 | 281,000 | 198,000 | 120,000 | 57,600 | |||
| 急性大動脈解離（保存的治療） | 15 | 345,000 | 256,000 | 174,000 | 90,000 | 57,600 | |||
| (治療内容により医療費に差額が生じます） | |||||||||
| ステントグラフト内挿術（胸部大動脈瘤） | 9 | 1,020,000 | 279,000 | 196,000 | 112,000 | 57,600 | |||
| ステントグラフト内挿術（腹部大動脈瘤） | 9 | 900,000 | 275,000 | 192,000 | 108,000 | 57,600 | |||
| 腹部大動脈瘤（大動脈瘤切除術） | 16 | 660,000 | 267,000 | 184,000 | 100,000 | 57,600 | |||
| 眼科 | 白内障手術（1泊） | 2 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 60,000 | 57,600 | ||
| 形成外科 | 眼瞼下垂症手術 | 2 | 63,000 | 63,000 | 63,000 | 63,000 | 57,600 | ||
| 下肢蜂窩織炎 | 9 | 84,000 | 84,000 | 84,000 | 81,000 | 57,600 | |||