リハビリテーション科

ボツリヌス毒素を筋肉に注射し、筋肉の緊張やけいれんを和らげる治療法です。相澤病院のリハビリテーション科では、脳卒中の後遺症で現れる痙縮（けいしゅく）や脳性麻痺、頚髄損傷などの神経疾患により、筋肉が硬くなったり動きがぎこちなくなったりしてしまう「筋緊張の異常」の治療で使用しています。

外来診療の一環として「装具外来」を行っています。脳卒中後の歩行補助装具や、脊椎・関節を保護する装具など、さまざまな種類の装具に対応しています。患者さん一人ひとりに最適な装具を提供するために、医師・義肢装具士・理学療法士・作業療法士が連携し、装具の選定、作製、調整を行っています。

脳卒中や頭部外傷の後、社会復帰にあたって自動車の運転を再開したいと希望される方に対しては、医療機関による支援と評価が重要です。リハビリテーション科では、運転免許センターまたは警察署で「安全運転相談（旧：運転適性相談）」を受け、診断書の提出を求められた方を対象に「自動車運転評価」を実施しています。
評価内容は、以下の通りです。

• 病状の評価
• 身体機能（動き・操作能力）の評価
• 注意力・記憶力・判断力など高次脳機能の評価
• ドライビングシミュレーターを使った運転操作の評価

これらを総合的に判断し、必要に応じて教習所での実車評価も行いながら、運転再開の可否を検討します。

現在、医療機関でのリハビリテーションは機能ごとに分かれて行われることが多く、発症から在宅復帰、さらに就労までを一貫して支援することが難しい状況です。そのため、就労支援のノウハウや専門性が十分に蓄積されていないことが課題となっています。
相澤病院は、同一法人内に急性期・回復期・生活期すべての機能を備えており、発症から就労まで一貫した支援が可能です。必要な患者さんには就労を目標として掲げ、地域の保健・福祉・就労支援機関とも連携しながら支援を行っています。
その際には、患者さんと勤務先が一緒に作成する「勤務情報提供書」のご提出をお願いすることがあります。この書類をもとに、医師が就労に必要な配慮事項を記載した「診断書（意見書）」を作成し、勤務先へ提供します。その後も症状の変化に応じて必要な情報を随時共有し、継続的に就労を支援します。

当院は国土交通省より、重度後遺障害者短期入院協力事業の短期入院協力病院に指定されています。対象は自動車事故により重度の後遺障害を負った在宅療養者（独立行政法人自動車事故対策機構の実施する介護料の支給に係る受給資格を有する者）で、介護者の病気・冠婚葬祭や介護休養等の際に短期入院を利用することができるというものです。

詳しくは、医療福祉相談室のページ「重度後遺障害者短期入院協力事業について」をご確認下さい。